• 陳永仁醫師

    陳醫師是長庚醫學中心的主治醫生,專精於解決足踝各類疑難雜症,是台灣在人工踝關節置換技術的先驅者,為台灣足踝醫學的進步貢獻許多心力。
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  • 踝關節大小事

    踝關節是人類下肢三大關節之一,需承受全身的重量,長年累月的磨損下,使得踝關節退化,進而造成疼痛跛行、生活不便。早期的發現及治療,可減緩病情的惡化,增進生活品質。
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  • 全踝關節置換

    全踝關節置換術適用於因嚴重類風濕性關節炎、創傷後或退行性關節炎而致踝關節受損的患者。藉由恢復關節軸線及替代踝關節的彎曲與伸展運動,恢復患者的行動能力並找回靈活的生活。
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  • 國內外成功經驗

    人工踝關節在國外已經有十幾年的使用經驗,近年來也有許多中長期的追蹤報告發表,對於年紀較大、活動量小的患者,皆能提供長期滿意的結果。
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  全踝關節置換術是極為複雜的手術,醫師需要依據每位病人的情況作審慎評估,以下是病友常遇到的問題及通則,如有需要進一步的了解,請洽陳醫師門診作專業的諮詢。病友可上facebook搜尋「陳永仁醫師粉絲團」獲得更多的資訊。

Q01:全踝關節手術後需要石膏固定多久?

石膏固定時間約6-8週,要視傷口腫脹而定。而拆除後可使用輔助護具來幫助日後活動時的支撐。

Q02:全踝關節手術後要多久才能恢復正常活動呢?

當石膏拆除後,便可以開始進行復建運動,約三個月後可開始恢復行走。

Q03:全踝關節手術後需要住院多久?

住院時間約一週,出院後需定期回門診追蹤。

Q04:健保是否有給付踝關節置換術呢?

因人工踝關節置換為最新科技,不論是術事或植體材質上亦大幅改良,目前健保暫不給付。

Q06:全踝關節在手術時需要麻醉嗎? 會有風險嗎 ?

手術可以採取全身麻醉或是半身麻醉,會由專業的麻醉師來執行,如對特殊藥物會過敏或有慢性疾病者,術前應告知醫師或護理人員,以減少手術及麻醉時的風險。

Q07:人工踝關節可以使用多久呢?

正常情況下約可使用10-15年,但需依照使用情形而定。術後建議儘量減少踝關節承重,不要負擔重物,注意控制體重,避免蹲跪動作,才能使人工關節發揮到最長的的使用壽命。

Q08:人工踝關節置換在術中是否需要輸血呢?

正常情況下是不需要的,手術時外科醫師會在您的腳上纏上止血帶以減少出血量。

Q09:在接受人工踝關節置換後,可以打高爾夫球並且從事戶外活動嗎?

術後可以從事戶外活動,但不建議太激烈的活動。

Q10:人工踝關節置換術後疼痛會持續多久呢?

疼痛持續時間因人而異,醫師會給予止痛藥劑,疼痛時可以向醫護人員反應追加止痛針劑,約幾天後疼痛度會慢慢減輕,若還是疼痛不已,請告知您的醫師。

Q11:曾經做過關節融合的患者是否可以改換成人工踝關節呢?

可以,國外已有相關的成功案例。但因關節融合後,長時間會造成肌肉萎縮,如果想換人工踝關節術後需搭配長期復建,如此一來效果才會好。

Q12:人工踝關節術後如果要看牙醫是否需採取一些預防措施呢?

人工踝關節置換發生傷口或關節感染的機會約 2~4%,較一般膝關節及髖關節略高,感染可能來自於術中或來自於遠處的傷口或器官發炎,因此如需做牙科檢查時,應先告知醫師給予預防用抗生素。

Q13:置換人工關節後出國時過安檢是否會有影響呢?

植入物是由鈦金屬及鈷鉻合金材質製成的,過安檢時可能會造成警鈴大作,如果您常會出國,可請醫師提供一張產品識別卡片在通過安全檢察時出示。

Q14:人工踝關節術後居家照護需注意哪些事項呢?

出院後建議將居家的電線及障礙物物移開,避免被絆倒;浴室可鋪上防滑墊避免滑倒,可使用小凳子來抬高腳踝,除此之外,也可調整家具的高度避免居家生活上的不便。

Q15:糖尿病足患者是否可以換人工關節?

不建議糖尿病足患者置換人工踝關節,因糖尿病足患者易有細菌感染問題產生,可能會造成關節感染,人工關節一旦感染,可能演變成嚴重而困難處理的狀況,影響人工關節使用壽命。